Turismo y sexo inseguro

En una revisión clínica publicada en el British Medical Journal del 24 de julio del 2004, bajo el llamativo título "Sexo, sol, mar y enfermedades de transmisión sexual adquiridas en vacaciones", miembros del Departamento de Medicina Genitourinaria del Royal Hallamshire de Sheffield, Reino Unido, tras un análisis de la literatura, llegan a la conclusión de que los encuentros sexuales en vacaciones son potencialmente una causa importante de enfermedades con un riesgo aún mayor en jóvenes y turistas sexuales.

Más de 30 millones de residentes en el Reino Unido viajan al extranjero cada año. Es bien sabido que la actividad sexual varía en relación con las estaciones del año; un incremento de la actividad sexual y del sexo inseguro ocurre alrededor de las navidades y en las vacaciones de verano.

En las últimas décadas han aumentado llamativamente las vacaciones que se realizan en el extranjero, e incluso en países muy lejanos. Las vacaciones son una oportunidad para el incremento de intercambio sexual, tanto si se toman en su propio país como fuera.

Un estudio reciente muestra que el 32% de los estudiantes de medicina han tenido una relación sexual con una pareja ocasional mientras estaban de vacaciones. Otro estudio ha hallado que, de los británicos de vacaciones en Tenerife, el 35% había tenido una relación sexual con una pareja ocasional .

En esta misma investigación el porcentaje de hombres que había tenido un intercambio sexual con una pareja ocasional durante las vacaciones (39%) había sido prácticamente similar al de las mujeres (39%), aunque en los individuos con 25 años o más jóvenes el porcentaje que tuvo un encuentro sexual ocasional fue del 50% en comparación al 22% de los mayores de 25 años.

Por otro lado, las mujeres británicas son más propicias que los hombres británicos a tener una relación sexual con una pareja no británica (43% versus 19%).

El alarmante incremento en la incidencia de las infecciones de transmisión sexual (ITS) y del SIDA en el Reino Unido, así como la variación en la prevalencia mundial de las ITS, incluyendo más de 40 millones que viven con SIDA, determina que cualquier encuentro sexual ocasional pueda ser peligroso.

Los jóvenes entre 16 y 24 años se encuentran en riesgo aún más elevado de contraer infecciones por transmisión sexual, debido a factores de conducta, socioeconómicos, biológicos y de provisión de asistencia sanitaria.

El riesgo de contraer una infección por transmisión sexual se incrementa potencialmente en las vacaciones debido a la exposición a nuevas costumbres sexuales, al acelerado ritmo con que se cambia de pareja, a la falta de uso del preservativo y al consumo inmoderado de alcohol (una causa importante de modificación de la conducta sexual).

Así como se ha enseñado tradicionalmente en las facultades de medicina que había que recoger una cuidadosa historia del viaje realizado en todo viajero que regresara con fiebre, este consejo debe ser suplementado ahora con la recomendación de obtener una historia completa de los encuentros sexuales durante un viaje, sobre todo de los que se realizan a países donde se busca el sol y la playa, en todo viajero que presente al regreso síntomas genitales, erupciones, hepatitis, fiebre y/o linfadenitis. Esta historia debe incluir la importante cuestión de si durante este viaje ha tenido relaciones sexuales con una nueva pareja.

El artículo del BMJ incluye dos listas en las que se resumen los consejos que deben darse a los viajeros antes de partir de vacaciones y el tratamiento de aquéllos que han tenido un encuentro sexual con una nueva pareja en vacaciones.

CONSEJOS A LOS QUE VAN DE VACACIONES

- Se debe instruir a los viajeros acerca de la prevalencia de las infecciones de transmisión sexual y específicamente del SIDA en los países en los que van a pasar las vacaciones.
- El sexo seguro incluye el uso del preservativo con toda nueva pareja.
- Conocer el riesgo de los asaltos sexuales.
- Consejos sobre los riesgos del consumo excesivo de alcohol sobre la conducta sexual.
- Información sobre la profilaxis que deba aplicarse tras un encuentro sexual con riesgo de transmisión del SIDA.
- Vacunación contra la hepatitis C para los practican el turismo sexual .
- Acudir a una clínica de infecciones por transmisión sexual si ha tenido lugar un encuentro sexual ocasional sin protección.

TRATAMIENTO DE AQUELLOS VIAJEROS QUE HAN TENIDO ENCUENTROS SEXUALES CON UNA NUEVA PAREJA

Pacientes sin síntomas:
- Pruebas de laboratorio para el diagnóstico de la gonorrea y de la infección por clamidias.
- Serologías para la sífilis, la hepatitis B y el SIDA.
- Vacunación frente a la hepatitis C.
- Considerar la conveniencia de una profilaxis de la infección del SIDA dentro de las 48 después de una relación sexual de elevado riesgo.
- Consejos para prevenir el riesgo contraer infecciones por transmisión sexual en futuras vacaciones.

Pacientes sintomáticos:
- Urgente remisión a un centro especializado en enfermedades de transmisión sexual.
- Pruebas de infección con el virus del SIDA.
- Seguir el rastro de las parejas ocasionales en vacaciones fuera o en el Reino Unido.

Fuente: BMJ

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Viernes, 9 de Mayo del 2008

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