Tratamiento de la osteoporosis con biofosfonatos
En un estudio publicado en la revista Mayo Clinic Proceedings del mes de Agosto de 2006, un grupo de investigadores de varias universidades de EEUU (Columbia, NY, California, San Francisco, California, Los Angeles) se proponen analizar las relaciones entre el cumplimiento estricto por parte de las pacientes del tratamiento indicado con biofosfonatos y el riesgo de sufrir las fracturas específicas de la mujer postmenopáusica.
Los datos fueron extraídos de 150 instituciones proveedoras de asistencia sanitaria en los EEUU, durante un periodo de 5 años (1 de Enero de 1999 hasta 31 de Diciembre de 2002). Aquellas pacientes que estaban recibiendo biofosfonatos fueron evaluadas durante 6 meses antes de la prescripción usada en el estudio -alendronato (Fosamax®) y risedronato (Actonel®)-, y durante 24 meses de seguimiento para determinar la totalidad de fracturas osteoporóticas (vertebrales y no vertebrales), la persistencia en el tratamiento (ningún intervalo sin tratamiento superior a 30 días durante los 24 meses) y el cumplimiento de la dosis indicada.
Los resultados han sido los siguientes: La población elegida incluía 35.537 mujeres (edad igual o mayor de 45 años) a las que se les indicó como tratamiento de su osteoporosis biofosfonatos. Un 43% tomaron la dosis indicada y un 20% persistió con el tratamiento durante los 24 meses.
El número de fracturas, tanto el total como el de fracturas vertebrales, no-vertebrales y de la cadera, fue significativamente menor en los pacientes que cumplieron estrictamente con el tratamiento, con una reducción del riesgo de fracturas del 20% al 45%.
La relación entre la adherencia al tratamiento y el riesgo de fractura seguía siendo significativa después de los ajustes estadísticos que tienen en cuenta la edad, la medicación concomitante y la historia de fracturas.
La conclusión de los autores es que la adherencia o cumplimiento estricto del tratamiento con biofosfonatos se asocia con una significativa reducción del número de fracturas a los 24 meses de seguimiento.
Fuente: Mayo Clinic Proceeding
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