Tabaco y cáncer de pulmón

 
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En un artículo publicado en el Journal of American Medical Association del 28 de Septiembre de 2005, investigadores daneses se plantean evaluar los efectos de la reducción del número de cigarrillos fumados sobre la incidencia del cáncer de pulmón.

El estudio ha sido realizado por un centro dedicado al estudio prospectivo en poblaciones, radicado en Copenhagen (Copenhagen Centre for Prospective Population Studies), con un seguimiento de 31 años. Los participantes han sido 11.151 hombres y 8.563 mujeres de edades comprendidas entre 20 y 93 años, que acudieron a 2 exámenes consecutivos entre 5 y 10 años de intervalo, entre los años 1964 y 1988. A los participantes en el estudio se les realizó una exploración física y rellenaron cuestionarios acerca de sus hábitos de vida.

El estudio de la población fue dividido en 6 grupos de acuerdo con el consumo de tabaco:
- grandes fumadores (15 cigarrillos/día o más);
- fumadores que iban reduciendo el número de cigarrillos diarios (reducción desde 15 o más cigarrillos/día en un mínimo del 50%, aunque sin abandonar el hábito);
- fumadores discretos (entre 1 y 14 cigarrillos/día);
- fumadores que habían abandonado el tabaco (lo dejaron entre el primer y el segundo examen);
- antiguos fumadores que habían conseguido la estabilización del abandono del tabaco, y
- aquellos que nunca habían fumado.

Los resultados en cuanto a la incidencia del cáncer de pulmón en los citados grupos de población fueron los siguientes: durante el seguimiento se detectaron 864 casos de cáncer primario de pulmón (360 casos entre las mujeres y 504 entre los hombres).

Aplicando métodos estadísticos apropiados, se demostró que la reducción del consumo de tabaco desde aproximadamente 20 cigarrillos al día a menos de 10 cigarrillos se asocia con una reducción del 20% en el riesgo de desarrollar un cáncer de pulmón, cuando se compara con los individuos que no han reducido su consumo.

En los participantes que han continuado siendo fumadores discretos (entre 1 y 14 cigarrillos/día) o que abandonaron el tabaco durante el seguimiento, se redujo respectivamente el riesgo del cáncer de pulmón en un 56% y en un 50%, comparado con los grandes y persistentes fumadores.

El riesgo entre los ex-fumadores estables fue un 83% más bajo que entre los grandes fumadores, aunque aún significativamente más alto que entre los que nunca fumaron.

En conclusión, la reducción del consumo de cigarrillos de una media de 20 por día a menos de 10 cigarrillos por día reduce el riesgo del cáncer de pulmón aproximadamente en un 25%.

En último término, los autores subrayan que, a pesar de esta relación entre reducción del número de cigarrillos y reducción del riesgo de cáncer de pulmón, es el cese total en el hábito de fumar y no la reducción en el número de cigarrillos lo que debe ser aconsejado, sobre todo si se tienen en cuenta que en otras enfermedades como el infarto de miocardio y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) relacionadas con el hábito de fumar no se ha demostrado reducción en el riesgo tras la reducción (y no la cesación total) del hábito de fumar.

Fuente: Journal of American Medical Association

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Miercoles, 19 de Noviembre del 2008

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