Reflujo, omeprazol y neumonía

En un artículo publicado en la revista Archives of Internal Medicine del 14 de Mayo de 2007, miembros de los departamentos de Farmacología, Enfermedades infecciosas y Salud Pública de la Universidad de Odens, Dinamarca, se proponen confirman la asociación, recientemente detectada, entre la medicación antiácida con inhibidores de la bomba de protones (omeprazol) y un incremento en el riesgo de desarrollar una neumonía. 

El estudio ha sido realizado en una población reclutada en el Condado de Funen, Dinamarca. Los casos estudiados (n=7.642) fueron definidos como aquellos que fueron dados de alta de un hospital con el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, desde el año 2000 al 2004. Se seleccionaron también unos 34.176 individuos que se utilizaron como controles.

Los resultados fueron los siguientes:
- Se demostró una asociación estadística significativa entre la medicación actual con omeprazol y el diagnóstico de una neumonía.
- No se demostró esa asociación entre la utilización anterior del omeprazol y el desarrollo posterior de una neumonía.
- En los individuos que habían iniciado recientemente la medicación con el omeprazol se demostró una asociación más fuerte con el desarrollo de una neumonía, mientras que el riesgo disminuía cuando el tratamiento con omeprazol se había iniciado hacía bastante tiempo.

La conclusión de los autores es que la medicación con omeprazol, de modo especial cuando se había iniciado recientemente, se asocia con un incremento en el riesgo de padecer una neumonía.

La interpretación más simplista de esta asociación sería, según los autores, que la profunda inhibición de la secreción ácida en el estómago, provocada por el omeprazol, es una brecha en la barrera defensiva gástrica contra los microorganismos patógenos, tanto de los que "van hacia abajo", hacia el intestino (salmonellas y clostridias) como de los que "van hacia arriba", con el reflujo gastroesofágico y consiguen pasar a las vías respiratorias.

Fuente: Archives of Internal Medicine

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Lunes, 6 de Octubre del 2008

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