Obesidad, diabetes y enfermedad cardiovascular


En un artículo publicado en el Journal of American Medical Association del 11 de Enero de 2006, miembros de los departamentos de Medicina Preventiva de la Northwestern Univesity, Chicago Illinois, EEUU, de la Universidad de Beijing, China, y del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), Atlanta, Georgia, EEUU, se proponen analizar la relación entre el índice de la masa corporal en la edad media de la vida (entre 31 y 64 años) con la morbididad y la mortalidad a partir de los 65 años entre individuos con o sin otros factores de riesgo en el inicio del estudio.

El diseño de la investigación epidemiológica corresponde al Chicago Heart Association Detection Project para la industria, un estudio prospectivo en cuya línea de partida (1963-1973) los riesgos cardiovasculares fueron clasificados así:
- Riesgo bajo: Presión arterial igual o inferior a 120/80 mm Hg, colesterol total inferior a 200 mg/dl, y no fumador.
- Riesgo moderado: no fumador y presión arterial sistólica entre 121-139 mm Hg, presión diastólica entre 81-89 mm Hg y/o colesterol total entre 200-239 mg/dl; o bien teniendo 1, 2 ó 3 de los siguientes factores de riesgo: presión arterial igual o mayor a 140/90 mm Hg, colesterol total igual o mayor a 240 mg/dl, y fumador.
El índice de la masa corporal fue clasificado como:
- peso normal: entre 18,5 y 24,9
- sobrepeso: entre 25,0 y 29,9]
- obesidad: más de 30.
La media de seguimiento ha sido de 32 años.

Han participado en el estudio 16.643 hombres y mujeres desde los 31 años de edad a los 64 años, reclutados en el área de Chicago, libres de enfermedad coronaria, diabetes o anormalidades importantes en el electrocardiograma al inicio del estudio.

El resultado del seguimiento se medía por la ocurrencia o no de hospitalización y mortalidad a causa de enfermedad coronaria/ enfermedad cardiovascular o diabetes, a partir de los 65 años.

Los resultados han sido los siguientes: Entre los participantes que sobrevivieron hasta los 65 años de edad o más, las personas con sobrepeso y de modo especial aquellas que tenían sobrepeso en la edad media de la vida (entre 31 y 64 años de edad) tenían un riesgo significativamente mayor de hospitalización y mortalidad a partir de los 65 años, cuando se comparaban con personas de peso normal con similares factores de riesgo en la línea de partida del estudio.

El riesgo más elevado estaba presente en los individuos, con y sin otros factores mayores de riesgo cardiovascular (tabaco, presión arterial y colesterol), en adultos jóvenes y en la edad media de la vida.

Estas relaciones entre sobrepeso/obesidad en la edad media de la vida y riesgo de hospitalización y mortalidad a partir de los 65 años por enfermedad cardiovascular y/o diabetes eran consistentes para ambos sexos.

Fuente: Journal of American Medical Association
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Sabado, 26 de Julio del 2008

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