14 de Noviembre, día Mundial de la Diabetes
El Día Mundial de la Diabetes se conmemora cada año el 14 de Noviembre en homenaje a Frederik Grant Banting, quién nació ese día en el año 1891. Este fisiólogo, junto con Charles Best, logró aislar la insulina en el año 1921.
 En el año 2005, la OMS dedica este día al PIE DIABÉTICO, y lo fundamenta en los siguientes hechos:
- Cada 30 segundos una pierna es amputada a causa de la diabetes en algún lugar del mundo.
- Más del 70% de todas las amputaciones de extremidades inferiores se realizan en personas con diabetes.
- En los países desarrollados, más del 5% de las personas tienen problemas relacionados con la diabetes.
- Problemas relacionados con los pies son la causa de hospitalización más frecuente en los individuos diabéticos.
- En los países en vías de desarrollo, se estima que los problemas relacionados con los pies requieren más del 40% de los recursos sanitarios disponibles para la diabetes.
- El coste directo de una amputación a causa de un pie diabético oscila entre 30$ y 60 $.
- La mayoría de las amputaciones se inician por una úlcera en un pie.
- Una de cada seis personas con diabetes tiene una úlcera en un pie durante su vida. Cada año 4 millones de personas en el mundo sufren una úlcera en un pie.
- En la mayoría de los casos las úlceras en los pies y las amputaciones pueden ser prevenidas, hasta el punto de que más de un 85% de las amputaciones podrían ser evitadas.
- Una reducción significativa de las amputaciones podría ser conseguida mediante el control efectivo de la diabetes, equipos bien entrenados y organizados para el tratamiento de las complicaciones en los pies de los diabéticos, y una buena información acerca del cuidado personal de los pies.
¿Qué es el pie diabético?
Las complejas lesiones que se conocen con la muy simplificada denominación de pie diabético constituyen una de las complicaciones de la diabetes, junto con la lesión de los vasos de la retina (retinopatía diabética), la lesión del riñón (nefropatía diabética), la lesión de los nervios periféricos (neuropatía periférica) y la lesión de las arterias periféricas (arteriopatía diabética)
En el llamado pie diabético, la lesión inicial, progresiva y destructiva, es una brecha o solución de continuidad en la superficie cutánea, en cuyo origen se combinan la neuropatía periférica y la arteriopatía periférica, asociadas con la diabetes, hechos que facilitan el comienzo de una infección, con tendencia a una destrucción progresiva, en profundidad, de los tejidos (destrucción perforante).
La vulnerabilidad del pie diabético estriba en que se convierte en insensible -a causa de la neuropatía diabética- a las acciones traumáticas, agudas y/o crónicas, incluyendo en éstas las presiones anómalas del calzado, por lo que pueden producirse en la superficie cutánea brechas sin dolor, con el agravante de que la eventual curación de esta herida está interferida por el déficit de irrigación del pie (situación isquémica del pie diabético), más intenso cuanto más periférica o distal es la zona del pie, debido a la obstrucción de las finas arterias periféricas, causada por la arteriopatía diabética.
En definitiva, la secuencia de las lesiones del pie diabético, es la siguiente:
herida indolente ------ ulceración --- infección---- gangrena.
Un tratamiento apropiado de la diabetes, un cuidado personal y médico de los pies de los pacientes diabéticos y, si ya se ha producido la lesión inicial, un tratamiento especializado, puede evitar la mayoría de las amputaciones en los pies de los pacientes diabéticos.
Día Mundial de la Diabetes
El Día Mundial de la Diabetes está patrocinado conjuntamente por la Federación Internacional de la Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Su objetivo en el año 2004 se expresaba en un conciso e importante mensaje para la salud: Combate la Obesidad para Prevenir la Diabetes
La obesidad y la diabetes tipo 2 son una amenaza para la salud, el bienestar y prosperidad económica de la mayoría de la población mundial. El exceso de peso y la obesidad son los principales factores de riesgo modificables de la diabetes tipo 2.
El mensaje conjunto de la FID y de la OMS fue simple: algunos cambios de estilo de vida, como seguir una dieta saludable y mantenerse físicamente activo, son eficaces para retrasar y en muchos casos prevenir la aparición de la diabetes tipo 2 y reducir el riesgo de complicaciones en la personas con diabetes.
Fuentes:
Federación Internacional de la Diabetes (FID)
OMS
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Niñez adversa y enfermedad