Niños: dolor escrotal agudo
La aparición súbita en un niño de un dolor intenso en una bolsa escrotal debe considerarse como señal de alarma de una situación aguda en el interior de dicha bolsa, que afecta al testículo y que puede significar un riesgo para su viabilidad. La bolsa escrotal en la que asienta el dolor aumenta de volumen, se enrojece y es anormalmente sensible si se intenta palparla. En consecuencia, un niño que presenta estos síntomas debe ser llevado inmediatamente a un servicio de urgencias infantiles.
Las causas más frecuentes en la infancia de éste dolor escrotal agudo son:
- la torsión testicular
- la torsión de la hidátide de Morgagni
- la epididimitis
- la orquitis
- el varicocele y
- los tumores testiculares
El testículo normal está recubierto casi totalmente (por sus caras anterior y laterales) de una túnica serosa llamada vaginal que, a modo de saco cerrado, forma una cavidad rellena de una mínima cantidad de liquido, en la que se aloja.
El síntoma predominante es la aparición súbita de dolor en el testículo. El dolor puede localizarse también en la región inguinal o incluso en el abdomen, y suele acompañarse de náuseas y vómitos.
En ocasiones existe el antecedente de un traumatismo testicular que puede actuar como factor desencadenante. Cuando el médico explora al niño, es llamativo el vivo dolor que provoca la palpación del testículo, el cual se encuentra elevado en el interior de la bolsa escrotal y aumentado de tamaño debido a la dificultad de retorno venoso.
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Fuente:
Dra. Rosalía Carrasco Torrents.
Especialista en Cirugía Pediátrica. Hospital Sant Joan de Deu. (Barcelona)
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