|
|
|
Mutación BRCA1 y BRCA2 y cáncer de mama
Resultado: 
En un artículo publicado online en marzo de 2006 en el Annals of Internal Medicine, investigadores de la Universidad de Columbia, Nueva York se proponen evaluar el coste/efectividad (eficiencia) de las diversas estrategias preventivas de los cánceres de mama y de ovario en mujeres no afectadas todavía por ambos tipos de cáncer, pero que son portadoras de una simple mutación BRCA1 o BRCA2, con elevada penetración.
 Los autores construyen un modelo matemático (modelo de Markow) con simulaciones y análisis probabilísticos. Las fuentes de los datos utilizados en el análisis sobre incidencia de cánceres de mama y de ovario, de porcentajes de mortalidad y de costes provienen de las publicaciones en revistas médicas.
La población estudiada ha sido la de portadoras no afectadas de una simple mutación BRCA1 o BRCA2, entre 35 y 50 años de edad.
Las intervenciones profilácticas analizadas han sido: tamoxifen, contraceptivos orales, ovariectomía bilateral, mastectomía bilateral, las dos intervenciones combinadas y la simple vigilancia de la paciente. El objetivo era evaluar el coste/efectividad de las diversas intervenciones profilácticas.
Los resultados han sido los siguientes: Para las portadores de las mutaciones de 35 años de edad, las dos intervenciones quirúrgicas profilácticas en combinación (mastectomía bilateral más ovariectomía bilateral) presentan un incremento del cociente coste/efectividad cuando se comparan con la ovariectomía bilateral como única intervención, de 2.352 dólares por año de vida para la mutación BRCA1 y de 100 dólares por año de vida para la mutación BRCA2.
Tras los apropiados ajustes respecto a la calidad, la ovariectomía doble como única intervención domina todas las otras estrategias preventivas para las mujeres portadores de la mutación BRCA1 y muestra un incremento del cociente coste/efectividad de 2.281 dólares por año de vida para las portadoras de la mutación BRCA2.
Mientras mayor es la edad de la portadora de la mutación en el momento de realizar la intervención aumenta el coste/efectividad de la mastectomía bilateral profiláctica en las portadoras de la mutación BRCA1 hasta 73.755 dólares por año de vida.
Las conclusiones de los autores son que, sobre la base del modelo elegido para el análisis , las estrategias más efectivas en las mujeres portadoras de mutaciones BRCA son la ovariectomía doble como única intervención para la mutación BRCA1, y la ovariectomía doble combinada con doble mastectomía para la mutación BRCA2.
Fuente: Annals of Internal Medicine
|
|
|
|
Si te ha interesado este artículo, te recomendamos:
 Actividad física y cáncer de mama
En la menopausia basta una actividad física moderada para reducir el riesgo del cáncer de mama
Riesgo de cáncer de mama y anticonceptivos orales
Anticonceptivos orales
Aspirina y reducción del riesgo de cáncer de mama
Aspirina y prevención del cáncer en mujeres sanas
|
|
|
alimentos,
salud,
actividad física,
actividad física,
calorías,
composición leche,
elaboración del pan,
setas,
sistema límbico,
cáncer de pulmón,
marihuada,
violación,
actividad física,
sexo,
hemorragia cerebral,
alcohol,
sífilis,
metatarsalgia,
triglicéridos,
sueño,
progeria,
alcohol,
cólera,
toxocariasis,
infección,
|
|
