Ligadura del cordón umbilical
En un artículo publicado en la revista The Lancet del 17 de Junio de 2006, investigadores del Departamento de Nutrición de la Universidad de California, Davis, CA, USA y de la División de Epidemiología Nutricional, del Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, México, se proponen evaluar si retrasar 2 minutos la ligadura del cordón umbilical de niños nacidos a término con peso normal mejora los depósitos de hierro y la situación hematológica a los 6 meses de edad.
 Para realizar el estudio fueron reclutadas 476 madres embarazadas en un gran hospital obstétrico de Ciudad de México; las parejas madre/hijo fueron asignadas aleatoriamente para realizar durante el parto una ligadura diferida del cordón umbilical (2 minutos después de la salida de los hombros del recién nacido) o una ligadura precoz (aproximadamente 10 segundos después del parto), y seguidas hasta cumplidos los 6 meses del parto.
Las medidas primarias de los resultados fueron el estado hematológico del niño y el estado de sus depósitos de hierro a los 6 meses de edad.
Los resultados fueron los siguientes: 358 [75%] parejas madre/hijo completaron el ensayo clínico. A la edad de 6 meses, los recién nacidos en los que se había retrasado la ligadura del cordón umbilical tenían valores significativamente más elevados del volumen corpuscular medio (esta prueba de laboratorio mide el tamaño de los glóbulos rojos. La presencia de glóbulos rojos más grandes puede indicar anemia por falta de vitamina B6 o de ácido fólico (anemia macrocítica). La presencia de glóbulos rojos más pequeños puede indicar anemia por falta de hierro (anemia microcítica o ferropénica)) de la ferritina
(es la proteína en la que se almacena principalmente el hierro en la sangre; su cantidad es proporcional a los depósitos de hierro. En las personas normales el valor de 1 nanogramo/mililitro de ferritina se corresponde con 8 mg de hierro almacenado. En niños menores de 1 año los valores normales de la ferritina son entre 25 y 500 nanogramos/mililitro) y del hierro corporal total.
El efecto de la ligadura diferida del cordón umbilical fue significativamente mayor en los nacidos de madres con bajo nivel de ferritina en el momento del parto, en los niños amamantados que no recibían leche fortificada con hierro y en los niños nacidos con peso entre 2.500 y 3.000 gramos. Una ligadura del cordón umbilical diferida durante 2 minutos aumenta los depósitos de hierro a los 6 meses de redad entre 27-47 mg.
La conclusión de los autores es que retasar la ligadura del cordón umbilical 2 minutos puede ayudar a prevenir la deficiencia de hierro a los 6 meses de edad, cuando ya pueden ser introducidos en su dieta alimentos fortificados con hierro.
Fuente: The Lancet
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Biberones y déficit de hierro
