La cirugía, más eficaz que los medicamentos en la epilepsia del lóbulo temporal

 
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En un estudio prospectivo y aleatorizado publicado en la revista New England Journal of Medicine del 2 de agosto de 2001, un grupo canadiense de la Universidad de Western Ontario, Canadá, llega a la conclusión de que los resultados del tratamiento quirúrgico de la epilepsia del lóbulo temporal superan a los obtenidos con el tratamiento médico, en lo que se refiere al control de las crisis epilépticas, a la calidad de vida y a la posibilidad de mantener su empleo o asistir a la escuela, de acuerdo con la edad del paciente.

Ochenta pacientes que padecían una epilepsia del lóbulo temporal fueron asignados aleatoriamente al tratamiento quirúrgico (40 pacientes), en el que se extirpa un pequeño segmento del lóbulo en el que asienta el foco que desencadena las crisis epilépticas, o a un tratamiento con medicamentos antiepilépticos durante un año.

Al cabo de un año, el porcentaje de pacientes que estaban libres de crisis epilépticas y de los consiguientes trastornos de conciencia era del 58% en el grupo de los que habían sido tratados quirúrgicamente, mientras que en el grupo tratado con medicamentos el porcentaje de pacientes libres de crisis epilépticas solo alcanzaba el 8%.

Los autores del trabajo concluyen que los resultados obtenidos muestran claramente la efectividad y la seguridad de la cirugía en los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal. Estos resultados apoyan la tesis de que los ensayos prolongados con medicamentos anticonvulsitantes no son útiles, por lo que los individuos con este tipo de epilepsia deben ser valorados para un tratamiento quirúrgico, con el fin de evitar una larga incapacidad y quizá la muerte si siguen sometidos durante años al tratamiento médico.

Fuente: New England Journal of Medicine

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Miercoles, 7 de Enero del 2009

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