En un artículo publicado en el Journal of the Nacional Cancer Institute del 5 de septiembre de 2007, miembros del Departamento de Ciencias oncológicas, Cirugía y Anestesiología de la Escuela de Medicina del Mount Sinaí Hospital, en colaboración con otros centros universitarios de los Estados Unidos, se proponen comprobar la hipótesis de que una breve sesión de hipnosis, previa a una intervención quirúrgica sobre la mama (biopsia excisional o tumorectomía -extirpación de un tumor mamario-), disminuye la necesidad de analgésicos y anestesia por sedación por vía endovenosa.

Las participantes en este estudio aleatorizado fueron 200 mujeres (edad media de 48,5 años) que habían sido programadas para una biopsia excisional de la mama o para la extirpación limitada a un tumor (tumoectomía o "lumpectomía").

Las 200 mujeres fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos:
- En el grupo A, la intervención quirúrgica fue precedida de una sesión de hipnosis de 15 minutos, (dentro de 1 hora antes de la operación). La sesión de hipnosis, conducida por un psicólogo, incluye una inducción a la relajación, seguida de sugerencias de imágenes de relajación y paz.
- En el grupo B la intervención quirúrgica fue precedida de una simple entrevista no dirigida, también realizada por el psicólogo, en la tan sólo se contestaba a las preguntas de la paciente.

Todas las pacientes fueron tratadas con el mismo protocolo de anestesia: una combinación de analgésicos (lidocaína asociada a adrenalina como anestesia local, y fentanyl, un opiáceo, como analgesia por vía endovenosa) con sedantes por vía endovenosa (midazolam y propofol). La dosis de sedantes fue establecida por los anestesiólogos de acuerdo con las necesidades de cada paciente.

El dolor y otros efectos adversos durante el despertar y en el curso postoperatorio inmediato, aquejados por las pacientes, fueron valorados según escalas analógicas, así como el uso de analgésicos en la unidad de recuperación postoperatoria.

Los resultados fueron los siguientes:
- Las pacientes en el grupo A, tratadas con hipnosis previa a la intervención quirúrgica, necesitaron menos dosis de propofol (un sedante administrado por vía intravenosa) y menos dosis del analgésico local (lidocaína) que las pacientes utilizadas como control (grupo B).
- Las pacientes en el grupo A, tratado con hipnosis, experimentaron, después de la operación, dolor de menor intensidad, menos fatiga y menor alteración emocional que las del grupo de control.

No se demostraron diferencias estadísticas entre ambos grupos en cuanto al uso del fentanyl y el midazolam.

Los costes de estas intervenciones de cirugía mamaria en el Mount Sinaí Hospital son de 8.561$. En las pacientes del grupo tratado con hipnosis el coste se redujo en 771$, en comparación al grupo control, reducción debida principalmente al acortamiento del tiempo operatorio.

Las conclusiones de los autores son las siguientes: la hipnosis fue superior a la simple atención preoperatoria a la paciente sometida a una intervención de cirugía mamaria (biopsia excisional o tumorectomía) en lo que se refiere a:
- Las dosis del propofol (un sedante intravenoso) y de lidocaína (un analgésico local).
- Las molestias postoperatorias (dolor, nauseas, fatiga, trastorno emocional).
- El coste de la intervención.

En consecuencia, para los autores estos datos apoyan el uso de la hipnosis en las pacientes que han de ser sometidas a este tipo de intervenciones de cirugía mamaria.

Fuente: Journal of the Nacional Cancer Institute