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Faringitis y extirpación de las amígdalas
Resultado:
En un artículo publicado online en Mayo de 2007 en el British Medical Journal, miembros de los departamentos de Otorrinolaringología y de Microbiología de la Universidad de Oulu, en Finlandia, se proponen determinar la eficacia y la seguridad de la amigdalectomía (extirpación de las amígdalas) en el tratamiento de la faringitis estreptocócica recurrente en los adultos, causada por el Streptococus pyogenes.
El estudio, aleatorizado y controlado, ha sido realizado en 70 adultos con una historia clínica bien documentada de episodios agudos recurrentes (3 o más episodios en 6 meses o 4 episodios en 12 meses) de faringitis, principalmente localizada en la orofaringe, causados por estreptococos del grupo A.
Un grupo de 36 pacientes fue asignado aleatoriamente a ser tratados mediante la extirpación de las amígdalas, mientras que otro grupo de 34 pacientes permaneció en la lista de espera.
Los resultados fueron los siguientes: el tiempo medio de seguimiento fue de 164 días en el grupo de control y de 170 días en el grupo tratado con amigdalectomía.
A los 90 días de seguimiento la faringitis estreptocócica había recidivado en el 24% del grupo que servía como control (no operado) y en el 3% del grupo operado.
Durante todo el seguimiento los porcentajes de otros episodios de faringitis aguda y de días con dolor de garganta y fiebre fueron significativamente más bajos en el grupo tratado con amigdalectomía que en el grupo no tratado.
La complicación más frecuente en el grupo operado fue el dolor tras la intervención, con una duración media de 13 días, así como un pequeño riesgo de hemorragia durante la intervención.
La conclusión de los autores finlandeses es que en los adultos con una historia bien documentada de episodios repetidos de faringitis estreptocócica es significativamente menos probable que se presenten nuevos episodios de infecciones estreptocócicas en la orofaringe si se les ha extirpado sus amígdalas.
Fuente: British Medical Journal
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