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El Humanismo en la relación Médico-Paciente: del nacimiento de la clínica a la telemedicina
Resultado: 
El objetivo de este informe, tal como se hace explícito en su título, es analizar las consecuencias que se derivan de la presencia o de la ausencia de lo que se suele denominar el humanismo del médico -su actitud humanista o su dimensión humana- en su relación con el paciente, análisis que ha de extenderse desde ese periodo de la historia de la medicina en el que se produce lo que se ha llamado el nacimiento de la clínica, hasta la muy reciente aparición y pujante expansión de la telemedicina.
 No puede negarse que en la medicina de nuestro tiempo, y sobre todo en los nuevos escenarios en los que se escenifica hoy para la mayoría de los ciudadanos la asistencia sanitaria, predomina la preocupación, cuando no el franco descontento, por la escasa sintonía entre los dos protagonistas de esta peculiar relación -el paciente y su médico- al tiempo que abundan las críticas sobre la naturaleza demasiado impersonal y burocrática, de gran parte de la práctica clínica.
Para calificar este desencuentro, cuya etiología parece múltiple, la palabra más extendida es deshumanización, con la que se hace referencia -en negativo- al mismo concepto utilizado en el título del informe: el humanismo que debe aportar el médico como ingrediente necesario para que su relación con el paciente sea humana. Aunque si se pone el acento en la excesiva objetivización del paciente desprovisto de su valoración como persona humana, el calificativo de este desencuentro entre ambos se entiende como despersonalización.
A pesar de que en el orden sintáctico elegido para el título del informe el término humanismo ocupa el primer lugar, de hecho es la relación médico-paciente la que constituye el núcleo sobre el que debe girar este análisis y, desde luego, la preocupación fundamental.
La relación médico-paciente será explorada a partir de ese periodo de la historia de la medicina occidental, coincidente con la Revolución francesa, en el que se produjo -de acuerdo con la tesis y la terminología de Foucault - el nacimiento de la clínica, entendido éste nacimiento como el inicio de la penetración reglada de la mirada del médico en el espacio corporal del que fue paciente, mediante la autopsia.
Desde ese periodo inicial hasta los escenarios actuales en los que se despliega diariamente la complejidad de la práctica clínica, hoy dominada ideológicamente por la medicina basada en evidencias, hasta terminar en la emergente telemedicina, como consecuencia de la irrupción de las nuevas tecnologías de la comunicación y de la información, una revolución que, en principio, afecta a la relación médico-paciente que analizamos, ya que sustituye la inmediatez física del contacto clínico, por un encuentro a distancia que tiene lugar en tiempo real dentro de un espacio virtual y digital.
En cada momento de este proceso de interpretación procuraremos revelar la ambigua y compleja carga conceptual, históricamente cambiante, que se encierra tras las palabras y/o expresiones con las que nos hemos encontramos, de entrada, en el título del propuesto Informe: nacimiento de la clínica, relación médico-paciente, humanismo, y telemedicina, palabras todas ellas muy desgastadas por el uso, por lo que resulta prioritario clarificar sus significados.
El propósito de este informe es que su reflexión, que viene a añadirse en pleno siglo XXI a las que, durante el pasado siglo, han sido elaboradas por médicos que se sintieron preocupados por esta deshumanización -entre las que destaca el extenso y profundo análisis que hiciera Pedro Lain Entralgo en su libro "La relación médico-enfermo" (1967)- contribuya a recuperar la dimensión humana en la relación entre el paciente y su médico, una relación interpersonal en la que una persona se siente enferma y que padece, e incluso sufre, confía su suerte a otra persona, con la que pretende establecer un pacto de confianza.
Fuente: Cristóbal Pera , Fundación Salud Innovación Sociedad , Colección Papeles de Trabajo nº 6
Para leer el informe completo, haz clic aquí.
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