Diabetes tipo 1 y desarrollo de la neuropatía diabética


En un artículo publicado en The New England of Medicine del 27 de Enero de 2005, investigadores del Reino Unido, Grecia y Rumania, se proponen estudiar los factores de riesgo para en desarrollo de la neuropatía diabética , distal y simétrica, en 1.172 pacientes con diabetes tipo I reclutados en 31 centros que participan en el estudio conocido como EURODIAB (European Diabetes Prospective Complications Study).

La existencia de una neuropatía diabética fue comprobada en la línea de partida del estudio (1989 a 1991) y en el seguimiento (1997 a 1999) con un seguimiento medio de 3 años. Un protocolo estándar que incluía evaluación clínica, pruebas cuantitativas de la sensibilidad y pruebas de la función del sistema nervioso autónomo. Se determinaron, además, los valores de lípidos en el suero y lipoproteínas, hemoglobina glicosilada y excreción urinaria de albúmina.

Los resultados fueron que durante el seguimiento se había desarrollado una neuropatía diabética en 276 de los 1.172 pacientes que no presentaban neuropatía en la línea de salida del estudio (23.5%). Los niveles más elevados de los lípidos totales en suero, del colesterol de baja densidad, de los triglicéridos, del índice de la masa corporal , así como la hipertensión y el hábito de fumar, eran todos factores que se asociaban con el desarrollo acumulativo de la neuropatía diabética.

Para los autores del estudio, este análisis prospectivo indica que, aparte del control de la glucosa en sangre, la incidencia de neuropatía diabética se asocia con factores de riesgo potencialmente modificables, entre los que se incluyen el nivel de triglicéridos, el índice de la masa corporal, el tabaco y la hipertensión.

Fuente:
The New England of Medicine
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Viernes, 8 de Agosto del 2008

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