En un artículo publicado en el Journal of American Medical Association del 24 de Enero de 2006, se presenta el resultado de un amplio ensayo clínico canadiense, cuyo objetivo ha sido documentar la eficacia, a corto plazo, del fármaco Citalopram (Celexa®) y de la psicoterapia interpersonal en la disminución de los síntomas depresivos en pacientes con enfermedad coronaria y una depresión grave.

El estudio, aleatorizado y controlado ha sido llevado a cabo durante 12 semanas entre 284 pacientes con enfermedad coronaria de 9 hospitales universitarios de Canadá. Todos los pacientes presentaban los criterios exigibles para el diagnóstico de un estado de depresión mayor de un mínimo de 4 semanas de duración, evaluado con una escala.

Los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos estudios separados:
- 142 participantes para recibir 12 sesiones semanales de psicoterapia interpersonal más su tratamiento clínico para la enfermedad coronaria, y 142 participantes para recibir solamente el tratamiento clínico.
- 142 para recibir durante 12 semanas citalopram (Celexa®) a razón de 20 a 40 mg. diarios, y 142 para recibir un placebo.

Los resultados demostraron que el citalopram (Celexa®) era superior al placebo en el control de los síntomas depresivos. Por otra parte, no se demostró beneficio del tratamiento de la psicoterapia interpersonal sobre el tratamiento clínico.

La conclusión es que los resultados del ensayo clínico demuestran la eficacia del citalopram (Celexa®), administrado en conjunción con el tratamiento clínico, en la disminución de los síntomas depresivos entre pacientes con enfermedad coronaria, mientas que no demuestra valor añadido de la psicoterapia con el tratamiento clínico.

En consecuencia, el citalopram (Celexa®), más el tratamiento clínico, debe ser considerado como el primer paso en el tratamiento de los pacientes con enfermedad coronaria y un estado de depresión grave.

Fuente: Journal of American Medical Association