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Cirugía de colon y recto, oxígeno e infecciones quirúrgicas
Resultado:
En un artículo publicado en The Journal of American Medical Association del 26 de Octubre de 2005, el "Grupo Español para la reducción de la tasa de infección quirúrgica" se plantea comprobar si la administración suplementaria de oxígeno reduce el riesgo de infección quirúrgica en las operaciones de colon y recto.
El estudio ha sido aleatorizado a doble ciego y controlado y se ha realizado sobre una población de 300 pacientes, con edades comprendidas entre los 18 y los 80 años, en los que se realizaron operaciones de cirugía de colon y recto en 14 hospitales españoles, desde el 1 de Marzo del 2003 al 31 de Octubre del 2004.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir un 30% o un 80% de fracción de oxígeno inspirado durante la operación y durante 6 horas después. La anestesia realizada a los pacientes y la administración de antibióticos fueron estandarizadas.
Las infecciones de las heridas operatorias fueron diagnosticadas por investigadores que no conocían a qué opción (30% u 80% de oxígeno inspirado) había sido aleatorizado el paciente.
Los resultados fueron los siguientes: Un total de 143 pacientes recibieron un 30% de oxígeno inspirado durante la operación y 6 horas después, y 148 pacientes recibieron una fracción de oxígeno del 80%. Una infección quirúrgica ocurrió en 35 pacientes (24,4%) del grupo al que se administró un fracción de oxígeno del 30%, y en 22 pacientes (14,9%) del grupo del 80%. El riesgo de infección quirúrgica fue un 39% más bajo en el grupo del 80% de oxígeno.
Las conclusiones de los autores son que la administración suplementaria de una fracción del 80% de oxígeno inspirado reduce significativamente el riesgo de infección quirúrgica.
Por lo tanto, una suplementación del 80% de oxígeno inspirado por el paciente durante la operación y 6 horas después, puede ser efectiva para reducir la infección de las heridas operatorias en los pacientes sometidos a cirugía del colon y recto.
En un editorial del JAMA que comenta este artículo, se afirma que si estos resultados son generalizables, los hallazgos del grupo español pueden tener importantes implicaciones prácticas.
Fuente: The Journal of American Medical Association
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