En los pacientes con enfermedad de Alzheimer, la medicación antipsicótica aumenta, a largo plazo, el riesgo de mortalidad.
Esta es la interpretación de los hallazgos realizados en un estudio publicado online en la revista Lancet Neurology de Enero del 2009, por miembros del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Oxford y de otros centros psiquiátricos del Reino Unido.
El objetivo del estudio ha sido comprobar si el tratamiento continuado con medicación antipsicótica (thioridazina, clorpromazina, haloperidol, trifluoperazina o risperidona), que es la que se prescribe en las crisis agresivas de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, se asocia con un incremento de su mortalidad.
El estudio ha incluido 165 pacientes diagnosticados de enfermedad de Alzheimer que vivían en residencias geriátricas en varias áreas geográficas del Reino Unido. Los pacientes a los que ya se les venía administrando medicación antipsicótica se dividieron en dos grupos: un grupo de 83 pacientes continuó con esta medicación mientras que a otro grupo de 81 pacientes se les administraba un placebo.
Los resultados fueron los siguientes:
- Se observó un incremento significativo del riesgo de muerte en los pacientes que continuaron con medicación antipsicótica durante toda la duración del estudio. con medicación antipsicótica estaba vivo, mientras que de los pacientes sin medicación antipsicótica vivía el 71%.
- Transcurridos 3 años desde el inicio del estudio, algo menos de 1/3 de los pacientes con medicación antipsicótica estaba vivo, comparado con casi 2/3 vivos de los pacientes que tomaron un placebo.
Los autores recuerdan que la mayoría de los periodos de agresividad de los pacientes con enfermedad de Alzheimer se resuelven espontáneamente, por lo que consideran que una mejor formación del personal que atiende a estos pacientes evitaría el uso continuado y abusivo de medicamentos antipsicóticos.
Solamente estaría indicada la medicación antipsicótica en los pacientes muy agresivos y durante cortos periodos.
Fuente: The Lancet Neurology